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Was erwartet Sie beim Gastroenterologen und Hepatologen?

Gespräch
Ihr Gastroenterologe und Hepatologe wird in einem Gespräch versuchen, in Ihrer Vorgeschichte eine Erklärung für die geschilderten Beschwerden zu finden.

Ultraschall
Der Ultraschall ist die einfachste Untersuchung des Bauches. Damit sind alle ‚festen und flüssigkeitsgefüllten‘ Organe wie Leber, Gallenblase, Nieren und Harnblase sehr gut darstellbar. Auch die Bauchspeicheldrüse ist meist gut sichtbar. Magen und Darm enthalten Gase und sind daher im Ultraschall nicht gut sichtbar.

Labor
Im Labor sind Entzündungen, ein Nährstoffmangel, erhöhte Werte von Bauchspeicheldrüse, Leber und Galle gut erkennbar. Das Blutbild gibt Aufschluss über Blutverlust, Infektionen, Eisenmangel und vorhandene Entzündungen.

Gastroskopie
Bei der Spiegelung des Magens ist die innere Oberfläche des Magens sehr gut sichtbar. Es werden Gewebeproben entnommen und Bilder als Dokumentation gespeichert. Auch Blutungen können so gestillt werden. Eine Spiegelung ist bis in den oberen Teil des Dünndarms möglich. Auch hier werden Gewebeproben entnommen.
Bei der Untersuchung erhalten Sie eine Beruhigungsspritze und merken vom Ablauf der Untersuchung nichts. Sie spüren auch keine Schmerzen. Die Entnahme von Gewebeproben ist ebenso völlig schmerzfrei.

Coloskopie
Bei der Spiegelung des Dickdarms ist die innere Oberfläche des Dickdarms und des letzten Teils des Dünndarms sehr gut sichtbar. Es werden aus allen Abschnitten Gewebeproben entnommen. Polypen werden so abgetragen und entfernt. Etwaige Blutungen können gestillt werden.

Vor der Untersuchung erhalten Sie eine Beruhigungsspritze, die Sie vom Ablauf der Untersuchung nichts merken lässt. Sie spüren auch keine Schmerzen. Die Entnahme der Gewebeproben ist ebenfalls völlig schmerzfrei. Im Analkanal können Hämorrhoiden verödet werden. Zur Erleichterung der Nachbesprechung und zur späteren Verlaufskontrolle erfolgt eine Bilddokumentation in allen Situationen.

Endoskopische Cholangiographie und Pankreatikographie (ERCP)
Eine Darstellung der Gallenwege und des Ganges der Bauchspeicheldrüse unter dem Röntgen ist möglich. Dafür ist eine Verabreichung von Kontrastmittel in diese Gänge erforderlich. Diese Gabe des Kontrastmittels erfolgt über eine Sonde, die bei einer Spiegelung des Magen in die Gallenwege vorgeschoben wird.
Durch eine kleine Operation können Gallensteine in den Gallengängen entfernt werden. Verengungen der Gänge werden gedehnt und überbrückt, eine Entnahme von Gewebeproben ist möglich.
Bei der Untersuchung erhalten Sie eine Beruhigungsspritze. Sie merken vom Ablauf der Untersuchung nichts. Sie spüren auch keine Schmerzen.

Endoskopischer Ultraschall (EUS)
Bei diesem Ultraschall ist eine Spiegelung des Magens und der Speiseröhre erforderlich. Die Wand des Magens und der Speiseröhre sind im Ultraschall gut darstellbar. Auch die Umgebung des Magens und der Speiseröhre sind gut sichtbar. Über eine Nadel können aus diesen Nachbarregionen Gewebeproben entnommen werden.
Bei der Untersuchung erhalten Sie eine Beruhigungsspritze. Sie bemerken vom Ablauf der Untersuchung nichts und verspüren auch keine Schmerzen.

Punktionen der Leber
Die Leber ist im Ultraschall sehr gut sichtbar. Aus bestimmten Veränderungen der Leber können gezielt über eine Nadel Gewebeproben entnommen werden. Eine solche Punktion ist sehr wichtig für weitere Entscheidungen. Damit Sie kaum etwas verspüren, erhalten Sie eine Beruhigungsspritze und eine lokale Betäubung.

Atemtests
Bestimmte Nahrungsmittel können vom Darm nicht aufgenommen werden. Diese Nahrungsmittel gelangen in den Dickdarm und werden dort von Bakterien vergärt. Dabei entstehen Gase, die ins Blut aufgenommen werden. In der Atemluft sind diese Gase dann nachweisbar. Auch das Bakterium Helicobacter ist mit dem Nachweis von CO2 in der Atemluft nachweisbar.
Vor dem Test wird eine Probe Ihrer Atemluft in ein Gerät gebracht. Der dabei gemessene Wert dient als Ausgangswert. Nach dem Trinken einer Testlösung wird dann mehrfach eine Probe der Atemluft in einem Gerät analysiert. Für ein sicher negatives Ergebnis kann der Test einige Stunden dauern.


Praxis Dr. Hinterleitner, Zürich:
Alle beschriebenen Untersuchungen werden in meiner Züricher Praxis durchgeführt.
Ausnahme: ERCP und bestimmte operative Endoskopien werden im Spital Zollikerberg durchgeführt.

pH-Metrie: In meiner Praxis ist es möglich, das Zurückfliessen von Magensäure in die Speiseröhre zu messen. Die Legung einer Sonde über die Nase ist dafür nicht erforderlich!
Dazu wird während einer Gastroskopie ein kleiner Chip am unteren Ende der Speiseröhre befestigt. Dieser Chip misst über 24 Stunden die Säure und überträgt die Daten drahtlos an ein Aufnahmegerät. Die Stärke und die Dauer dieses Zurückfliessens werden dann am Computer ausgewertet. Der Chip fällt nach einigen Tagen unbemerkt von selbst ab und wird über den Stuhl ausgeschieden.

Ultraschalluntersuchung des Bauches bei Dr. Hinterleitner in Zürich Ultraschalluntersuchung des Bauches bei Dr. Hinterleitner in Zürich
Terminvereinbarung
Die Nummer der Gastro Praxis: 044 422 46 00
Sprechstunde:
montags-freitags 8-17 Uhr, samstags auch vormittags möglich
Fruktosemalabsorption
...dass Obst nicht für jeden gesund ist?

Eine Fruchtzuckerunverträglichkeit kann neben Verdauungsproblemen sogar Depressionen hervorrufen.
Untersuchungsmethoden
Sanfte Untersuchungsmethoden

Neueste technische Geräte machen Endoskopien, also Magen- und Darmspiegelungen, wesentlich angenehmer für Patienten.